葛西よこやま内科・呼吸器内科クリニック

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のどの違和感「咽喉頭(いんこうとう)異常感」


喉の違和感「咽喉頭異常感」とは?


<こんな症状はありませんか?>

・のどがイガイガする
・のどがヒリヒリする
・のどに何かがつまった感じがする
・のどに薄皮が張った感じがする
・のどが締め付けられた感じがする
・のどに痰がひっかかる感じがする


のどのあたりの異常感を「咽喉頭(いんこうとう)異常感症」といいます。
咽喉頭異常感を来す原因には、様々なものがあります。


<咽喉頭異常感を来たす疾患>

咳喘息
咽喉頭アレルギー
・後鼻漏(副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎
アトピー咳嗽
逆流性食道炎(GERD)
咽喉頭逆流症(LPRD
・加齢による嚥下障害
・甲状腺疾患
・糖尿病
・鉄欠乏性貧血
・膠原病(シェーグレン症候群)
・悪性腫瘍(上咽頭・食道癌、悪性リンパ腫)
・大動脈瘤
・喫煙による影響
自立神経失調症
うつ病
心身症
不安神経症
ヒステリー球


<のどの違和感のみで咳や痰がない場合>


咳や痰などの気道症状がなく咽喉頭異常感のみを認める場合は、まず耳鼻科に受診し喉頭ファイバーでのどの観察をしてもらいましょう。炎症や悪性腫瘍などの除外を行うことが大切です。当院では喉頭ファイバーを上手に施行いただける耳鼻科さんをご紹介出来ますので、ご希望の方は遠慮なくおっしゃってください。

<喉の違和感の診断と検査>

基本的に上気道(鼻、のど)に明らかな異常が見られない場合、下気道(気管支~肺)、内科疾患、心因性疾患を鑑別に考え精査していくことになります。

当院ではまず下記の検査を行います。

・胸部X線
呼気一酸化窒素(FeNO)検査
気道抵抗性試験もしくは呼吸機能検査
FSSG(逆流性食道炎のスクリーニング問診票)
RSI(咽喉頭逆流症のスクリーニング問診票)

これらでも異常が見られない場合、
・血液検査(糖尿病、甲状腺、貧血、膠原病検査など)

心因性を疑う場合は、
心理検査(SDS, STAI)

喉の違和感が気になりどこへ相談してよいか分からないという方も、お力になれるかもしれません。どうぞ遠慮なくご相談ください。

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